伊利諾州私人承保的墮胎照護

截至 2019 年 6 月，《伊利諾州生殖健康法案》要求大多數私人健康保險計劃承保墮胎，就像承保其他與懷孕相關的護理一樣，無論墮胎的原因為何。

我如何知道我的保險計劃是否承保墮胎照護？ 

如果您的保險計劃是伊利諾州的計劃，而且不是自保/自籌資金，或「合格」的計劃，那麼您的保險必須承保墮胎照護。 

我如何知道我的計劃是否在伊利諾州發行，或是自保或自籌經費的計劃？ 

您應該直接聯絡您的雇主或健康保險公司，以瞭解您的計劃是否在伊利諾州發行，或是自保、自費計劃或合格健康計劃。

如果即使我的計劃是在伊利諾州發行，而且不是自保計劃，我還是被拒絕，該怎麼辦？ 

您的索賠被拒可能還有其他原因。最常見的原因之一是您尚未達到自付費用的免賠額。 

跟進您的保險以確認您被拒絕的原因。記錄您的電話，記下對方的姓名、通話日期及簡短的對話摘要，包括您被拒絕的原因。

如果我被拒絕，該怎麼辦？   

如果您被錯誤拒保，您可以向您的保險公司提出上訴。在上訴中，請寫明您的姓名、保單資訊，以及您被拒絕承保的時間和原因。您也可以選擇向保險部提出申訴。請參閱下面的投訴信草稿，您可以用於上訴或 DOI 投訴。 您可以同時提出上訴和 DOI 申訴。 

您可以在此提交您的消費者醫療保健投訴表： https://insurance.illinois.gov/Complaints/UnderstandComplaintProcess.html

提出申訴前，請確認：

• 您的計劃是基於伊利諾州的計劃 

• 您的計劃不是自保、自資或合格計劃 

• 確認您被拒絕的原因是您的計劃不涵蓋墮胎照護